«Острах перед страховою медициною»

Страхова медицина – додаткове джерело коштів

Мало який законопроект в українській історії так довго чекав на своє ухвалення депутатами. Навіть Конституцію та Кримінальний кодекс, після кількарічних суперечок та зволікань, все таки прийняли. Законопроекту про медичне страхування пощастило менше – невдовзі мине 20 років відтоді, як його почали розглядати у Верховній Раді України, але до повного затвердження справа так і не дійшла. Як і радянські часи збереження здоров’я людей залишається прерогативою держави. У Міністерстві охорони здоров’я тепер наполягають, що обов’язкове медичне страхування слід запровадити до 2012 року. У коментарі Радіо Свобода заступник міністра охорони здоров’я України Ігор Яковенко розповів про те, за скільки років в Україні може запрацювати страхова медицина. «Потрібно 2-3 роки, щоб запровадити перший етап, а повністю систему – близько 6 років. В Україні страхова медицина – це додаткове джерело коштів, окрім бюджетних додатково візьмуть кошти із фондів заробітних плат підприємств».

Ініціатори запевняють...

Один із ініціаторів законопроекту про загальнообов’язкове медичне страхування, депутат Ліля Григорович запевняє – якби це рішення прийняли, від нього була б користь навіть зараз, під час кризи. «Ми б мали гарантований перелік послуг, які за кошти медичного страхування можемо надавати населенню. Бюджетні кошти ідуть на утримання медичних закладів, зарплати лікарям, все інше, насамперед кошти від медичного загальнообов’язкового страхування – на лікування (на більший перелік медикаментів, на кращу базу діагностики і обстеження). Так є сьогодні і в Польщі, і в країнах Балтії, і в Молдові, і в Росії».

Колега Лілії Григорович по парламенту Тетяна Бахтєєва (глава профільного комітету Верховної Ради) зі свого боку зауважує, що шанси на швидке ухвалення депутатами законопроекту про загальнообов’язкове медичне страхування є чималими. «Дуже хотілося б заслухати цей законопроект в першому читанні цієї сесії. Якщо він буде прийнятий не пізніше серпня – вересня цього року, то має перспективи бути введеним уже 1 січня 2010 року в дію».

Страхова медицина - річ необхідна, але не зараз

Експерт Олександр Рябченко вважає, що запровадження обов’язкового медичного страхування – річ необхідна. Особливо з урахуванням мізерності коштів, які є на медицину. Однак такий крок зараз не на часі: по-перше економічна криза, по-друге – спогади у частини суспільства про радянське минуле з його нібито безкоштовною медициною. «Введення страхової медицини обов’язково потребуватиме додаткових грошей від держави, від власників приватизованих підприємств, частково від працюючих, а це дуже складно, особливо під час кризи. До того ж, у нас існують норми, які зафіксовані не у всіх країнах на рівні Конституції, що держава гарантує безоплатну медичну допомогу своїм громадянам, через те нам буде складніше проводити введення платних медичних послуг».

Власники підприємств не дуже зрадіють

Але, навіть, якщо депутати нарешті ухвалять закон про перехід на страхову медицину, наголошує заступник міністра охорони здоров’я України при цьому, це буде лише пів справи. «Від слова «страхова медицина» і від законів більше грошей не стає. Страхова медицина передбачає додаткові джерела фінансування, які беруться з підприємств. Зараз вони платять в чотири фонди, буде ще й п’ятий. Підприємства не дуже зрадіють, але медицині ці кошти потрібні. В багатьох країнах світу оплачують страховку не лише роботодавці, а й самі працівники (частково), але в нас це заборонено».

Американський досвід

За кордоном, де давно вже діє страхова медицина, проблем із нею теж вистачає. Наприклад, у Сполучених Штатах Америки, розповідає директор Української служби Радіо Свобода Ірина Халупа. «Більшість американського населення не мають жодного медичного страхування і це є велика проблема. Як правило, застраховані ті, хто працює. Більшу частину страхування оплачує роботодавець, а частина - відраховується із зарплатні працівника. Також є державне страхування із державних соціальних фондів для малозабезпечених і старших людей (пенсіонерів). А от безробітні та підприємці мусять самі страхуватися».

Як констатують експерти, за витратами на здоров’я кожного свого мешканця Україна посідає 111 місце у світі. У середньому на кожного українця держава витрачає 20 доларів на рік. А в таких державах, як, наприклад, Німеччина або Фінляндія ця сума мінімум у 10 разів більша. Це при тому, що у них система охорона здоров’я діє інакше, ніж в Україні.